臭氧和其他索馬魯肽藥物在減肥方面一直創(chuàng)造奇跡很多人，但一項新的研究表明，在減肥方面，它們?nèi)匀徊蝗缡中g(shù)有效——甚至還差得很遠。

紐約大學(xué) （NYU） 的研究人員比較了袖狀胃切除術(shù)和胃旁路手術(shù)針對 semaglutide 或 tirzepatide 的手術(shù)。這些藥物被稱為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 受體激動劑，因為它們模擬天然 GLP-1 激素的方式，而 GLP-1 激素控制食欲.

該團隊使用健康記錄將服用其中一種減肥藥的人與接受過其中任何一種減肥藥的人相匹配減肥手術(shù)根據(jù)年齡、體重指數(shù)和血糖水平進行手術(shù)。

底線：手術(shù)組的人在兩年內(nèi)平均減掉了 25.7% 的總重，而藥物治療組的人減掉了 5.3%。

這部分是由于患者沒有堅持他們的 GLP-1 藥物，而手術(shù)更持久，但研究人員還注意到在較短的時間范圍內(nèi)差異較小——手術(shù)總是能產(chǎn)生最好的結(jié)果。

"臨床試驗顯示 GLP-1 的體重減輕了 15% 到 21%，但這項研究表明，即使對于一整年都有有效處方的患者，現(xiàn)實世界中的體重減輕也要低得多。說艾弗里·布朗 （Avery Brown），紐約大學(xué)朗格尼健康中心的外科住院醫(yī)師。

“我們知道多達 70% 的患者可能會在一年內(nèi)停止治療。GLP-1 患者可能需要調(diào)整他們的期望，更緊密地堅持治療或選擇代謝和減肥手術(shù)以達到預(yù)期的結(jié)果。

然而，值得注意的是，該研究是由美國代謝和減肥外科學(xué)會 （ASMBS） 資助的，該學(xué)會在促進手術(shù)選擇方面擁有既得利益。

也就是說，研究人員并沒有完全否定 semaglutide 治療，這在這項研究中也顯示出有益的結(jié)果。跟GLP-1 處方加倍從 2022 年到 2023 年，調(diào)查它們與成熟企業(yè)的比較至關(guān)重要手術(shù)方法，并找出最適合每個人的選項。

GLP-1 藥物仍然比手術(shù)更受歡迎，但不經(jīng)常堅持服用它們。同時，只有一小部分符合手術(shù)條件的人選擇它作為一種選擇。

減肥并不是 Ozempic 帶來的唯一好處。該藥物最初被批準(zhǔn)用于治療 2 型糖尿病，因為它有助于降低血糖水平，而且研究表明它還可以降低患癌癥的風(fēng)險和心血管疾病.在這項研究中，減肥手術(shù)與更好的血糖控制有關(guān)。

同樣重要的是要注意，手術(shù)也不是靈丹妙藥。雖然安全，但這些手術(shù)是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者堅持嚴(yán)格的飲食和鍛煉程序。

“在未來的研究中，我們將旨在確定醫(yī)療保健提供者可以做些什么來優(yōu)化 GLP-1 結(jié)果，確定哪些患者接受減肥手術(shù)治療優(yōu)于 GLP-1，并確定自付費用在治療成功中的作用，”說紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的減肥外科醫(yī)生 Karan Chhabra。

研究被提出在 ASMBS 2025 年年會上。

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