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常見的精神科藥物可能會增加 ALS 的風險

新的研究表明,服用某些精神科藥物的人可能更容易患上肌萎縮側索硬化癥(ALS),這是運動神經元疾病 (MND) 最常見的形式。

這項研究由瑞典卡羅林斯卡研究所的一個團隊領導,提出了一些關于精神癥狀、ALS 和 MND 之間聯系的重要問題,以及它們如何成為治療的靶點。

抗焦慮藥、催眠藥和鎮靜劑以及抗抑郁藥是治療焦慮等精神疾病最常用的處方藥,抑郁癥和睡眠問題。就 ALS 風險增加而言,三種藥物類型的 ALS 風險分別為 34%、21% 和 26%。

在 ALS 本身患病率低的情況下,增加的風險非常小。然而,了解這些聯系可以幫助提高我們對運動神經元疾病的理解,并為開出治療常見精神疾病方法的專家提供見解。

“在這項病例對照研究中,處方使用抗焦慮藥、催眠藥和鎮靜劑或抗抑郁藥與更高的后續 ALS 風險相關,”研究人員在他們發表的論文中。

“診斷前使用此類藥物也與 ALS 診斷后的不良預后有關。”

目前,ALS 引起的進行性衰弱尚無治愈方法,因為神經系統的某些部分會崩潰——導致癱瘓,最終導致呼吸衰竭。

該團隊還發現,在被診斷患有 ALS 的人中,暴露于多種精神科藥物中的一種的人的下降率和早期死亡風險略有增加。

抗焦慮藥(上圖)等藥物也會增加被診斷為 ALS 的患者的死亡風險或需要有創通氣。(Chourpiliadis 等人,JAMA 網絡公開賽, 2025)

研究人員使用瑞典的國家健康數據,將 2015 年至 2023 年間被診斷出的 1,057 名 ALS 患者與 5,000 多名年齡和性別匹配的未診斷為 MND 的對照者進行了比較。

研究人員在分析中還考慮了遺傳和環境因素,進一步支持了 ALS 風險增加與藥物或開藥原因有關的觀點。

數據不足以表明這些藥物直接導致 ALS 風險增加。其他與健康相關的因素也有可能導致精神科藥物的處方,并且ALS 診斷.

“這項研究增加了越來越多的證據表明,患有精神疾病的個體可能面臨更高的神經退行性疾病(如 ALS)的風險,”來自澳大利亞昆士蘭大學的神經科學家 Susannah Tye 沒有參與這項研究。

“然而,應該謹慎解釋精神科藥物本身會導致這種風險的暗示。”

鑒于以前的研究發現患有精神疾病的人也更容易患上 ALS,這些結果可能會提供一些急需的細節了解這些不同病癥及其原因和治療方法如何結合在一起的整體情況。

值得注意的是,ALS 仍然是一種罕見的疾病,影響每 100,000 人中約有 9 人在美國。抑郁癥和焦慮癥更為常見,這意味著數百萬人服用這些藥物來治療他們的心理健康,而從未患上 ALS。

不過,隨著時間的推移,科學家們逐漸了解不同的因素影響 ALS 風險,這應該為有朝一日如何有效治療它提供線索。

該研究已發表在JAMA 網絡公開賽.

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